Protesica mobile

Protesi removibili

Le protesi removibili sono molto importanti nel campo della protesi stomatologica. Non e' sempre possibile compensare la mancanza di denti con protesi fisse. Esistono piu' cause per questo:

Cause mediche

Malattie comuni piu' complicate ( diabete, problemi di cuore o di circolazione, problemi di cicatrizzazione). Una forte atrofia ossea non permette l' inserimento diretto dell' impianto, senza un precedente aumento del volume dell' osso.

Rischio di paradentosi.

Cause individuali

I risultati estetici possono a volte essere garantiti solo grazie ad un' igiene ottimale e costante, nel caso che la protesi venga estratta dalla bocca giornalmente,e in questi casi non rarramente si decide per la protesi mobile
La fabbricazione di una protesi fissa puo' essere molto piu' cara di quella di una protesi mobile, specialmente se prima serve intervenire con operazioni chirurgiche paradentologiche, rigenerazioni del tessuto osseo, implantologia ecc.

Tipi di protesi mobili

Protesi completa

    La protesi completa e' un surrogato mobile dei denti mancanti e dei tessuti adiacenti. E' fatta d'acrilio e a volte con rinforzo metallico, puo' essere convenzionale, classica o immediata, cioe' fatta subito dopo l' inserimento d' impianto o l' estrazione di denti e come tale serve solo per un periodo breve, ad esempio per quanto dura la cicatrizzazione.
    Quste protesi abbisognano di costanti rimodellamenti nel corso della rigenerazione dei tessuti.
    La protesi totale convenzionale si fabbrica sui tessuti gia' rigenerati. Retenzione della protesi totale superiore soddisfa perfettamente mentre quella inferiore a volte abbisogna di una retenzione aggiunta ed in questo caso fabbrichiamo la protesi soportata da impianti cosi' chiamata Overdenture.

Protesi parziale

Protesi parziale con gancetti

    Il corpo di questa protesi puo' essere fatta da materiale acrilico ma e' meglio che il cosidetto scheletro sia in lega metallica che verra' fissata sugli altri denti grazie ai gancetti. Su questa base in metallo vengono modellati i tessuti dentali mancanti, in modo da soddisfare i bisogni estetici, e, naturalmente, vengono inseriti i denti fatti d' acrilio o in porcellana. Bisogna pulire questo tipo di protesi almeno 2 volte al giorno: spazzolarla con spazzola e detergente per protesi dentali, dopodiche' immergerla per 15 minuti in una soluzione disinfettante liquida. Lavarsi i denti o/oppure l'impianto, effettuare massaggi delle gengive con o spazzolino da denti, pulire gli spazi tra i denti, o impianti con particolari spazzolini interdentali, sciaquare la bocca con disinfettante, possibilmente in base vegetale.

Protesi parziale con attaccamenti (attachaments)

    Questa protesi parziale e' molto migliore rispetto alla protesi con i gancetti sia dal punto di vista funzionale che da quello estetico. L' Attachament e' un elemento di ritenzione e stablizzativo costituito da due parti, cosidette maschile e femminile, che s' inglobano perfettamente l' una con l' altra, una parte si trova nella protesi mentre l' altro e'parte della corona fissata di solito sull' ultimo dente in fila. Gli Attachaments danno dal punto di vista funzionale una maggiore precisione della protesi ed un carico minore ai denti naturali sui quali la protesi si ancora, e dal punto di vista estetico e' migliore perche' i gancetti non sono visibili e nel complesso sembra molto piu' naturale.

Protesi parziale telescopica

    Questa variazione e' molto complessa e di per se' rappresenta il passaggio tra la protesi mobile ed il ponte dentale. I denti portanti vengono ricoperti con fodere adatte, di solito in oro, paralele, e che vengono dette fodere primarie, mentre quelle secondarie sono fabbricate all' interno della protesi e si inglibano perfettamente sulle fodere primarie. Retenzione tra queste si basa sull' attrito tra queste due fodere telescopiche.

Le protesi sostenute da impianti - overdenture

    Questa e' un' ottima soluzione per far ritornare le funzioni masticative e di parola nel caso che , a causa della perdita totale dei denti o di atrofia della mascella, le protesi dentali convenzionali non tengno o tendono a cadere mentre si parla o si mastica. In questo caso si possono fissare da due fino a quattri impianti sulla mascella superiore o inferiore   ( questa terapia e' praticamente sempre efficace) particolarmente su quella inferiore dove , dopo una lunga mancanza di denti, si arriva ad una forte atrofia ossea, e percio' la protesi totale non puo' fissarsi a causa dell' attivita' dei muscoli delle guance. Dopo l'integrazione nelle ossa, impianti possono venir fissati l' un l' altro tramite la bara o sopra di loro vengono inseriti attachements sferici. Questo tipo di protesi e' sicuramente un surrogato di qualita' maggiore della protesi totale. Non c' e' rischio che si stacchi e cada, ed oltretutto si puo' toglierla per pulirla quando desideriamo. Per fabbricare questo tipo di protesi, e' indispensabile immettere nella mascella inferiore due impianti mentre nella mescella superiore ne servono addirittura quattro.

Ponte acrilico fisso su 4 impianti "All - On - 4"

    E' una protesi acrilica ridotta, fatta dello stesso materiale delle protesi mobili convenzionali, con la sola ma importante differenza che e' fissata su 4 impianti.
Il metodo denominato «All- on- 4» o «tutti su 4» e' da molti punti di vista rivoluzionaria, cio' che e' interessante che i pazienti sappiano che tutta la procedura, incluso l' inserimento dei impianti , cioe' l' intervento chirurgico, il collocamento del ponte, dura 4-6 ore!